Pravděpodobně nemůžete najít jediného dospělého, který nevěděl, co je „bederní osteochondrosis“. V průměru každý třetí zdravý člověk, středních let, a někdy častěji, měl ve svém životě epizodu akutní bolesti dolní části zad a každý pátý - šestý naznačuje, že takové problémy se objevují pravidelně a dokonce jsou „zdrojem“ nemocničního listu.
Abychom však podrobně vysvětlili, co přesně k porušení došlo v dolní části zad, pacienti nejsou nejčastěji schopni. Většina z nich nebyla nikdy zkoumána a léčba sestávající ve formě „injekcí“, „masti“, masážní relace obvykle pomáhají po dobu několika měsíců až rok.
Pokud „představujete“ takovému pacientovi a začnete se ptát na diagnózu, pak, když trochu trpí, prohlašuje, že je nemocný „osteochondrosis“. Co znamená tato nemoc ve vztahu k bederní páteři?
Osteochondrosis bederní oblasti - nemoc nebo „norma života“?
Nejprve musíte autoritativně říci: „Osteochondrosis“ nemůže ublížit. A v žádném případě se nemůže projevit sám, protože se jedná o proces dystrofie a degenerace meziobratlových disků, to znamená chrupavku, která sestává z buničiného jádra a vláknitého prstence. Interfertebrální disk je chrupavka a je navržen tak, aby fungoval jako šokový „airbag“, který změkčil vertikální a úhlové zrychlení - inhibice mezi sousedními obratlemi.
Jak víte, chrupavka postrádá nervovou a vaskulární tkáň, takže procesy, které jdou „čistě v discích“, jednoduše nemohou ovlivnit sousední struktury a neobjevují se v žádném případě. Podobným příkladem ve vertebroneurologii jsou kýly Shomorle, ve které je herniální výčnělek spolehlivě pokryta houbovou kostní tkáň sousedního obratle. Intervertebrální disky nebolí.
Chondróza (přípona „-o“ označuje zvýšení, zvýšení), v tomto případě ne zcela správné. Nedochází k tomu během lidského života růstu a zvýšení chrupavky. Zde s fibrózou (cirhóza) játra je třeba poznamenat, že se začala rozvíjet struktura oka játra na úkor funkce.
A s chondrózou (nebo osteochondrosis), meziobratlové disky začnou měnit pouze svou konfiguraci pod vlivem trvalého zatížení.
Způsobují tlak na sousední obratle, protože podle zákona Newtona každá akce při statickém zatížení porodí přesně stejnou opozici nebo reakci podpory. Jak se vyvíjí osteochondroza a z jakých důvodů se to stane?
Příčiny „bederní osteochondrosis“
Příznaky osteochondrosy bederní oblasti (přesněji, meziobratlové kotouče) lze nalézt již v mladém věku, zejména s různými porušeními muskuloskeletálního systému.
Lze je například připsat:
- vrozené anomálie (různé délky nohou);
- Různé typy plochých nohou (podélné, příčné);
- deformace páteře (skolióza);
- Spondylolistz (sklouznutí dolního bederního obratle z sakrální kosti dopředu i dozadu).
Všechna tato onemocnění mohou způsobit nebo zvýšit nárazní zatížení páteře (například s plochými nohama, když se elasticita oblouku nohy snižuje) a se závažnou asymetrií páteře, když je podpůrná funkce systematicky realizována kvůli zátěži na okraji disku.
Bylo známo, že při experimentech bylo zjištěno, že zdravá a mladá chrupavka, pokud dostala zátěž rovnoměrně a statická po celém povrchu, dokázala odolat až 2000 kg a ještě vyšší pro sebe. V každodenním životě samozřejmě neexistuje takové zatížení, ale může se na takové hodnoty zvýšit, když je vystaven okraji disku.
Pokud je plocha podpory 20krát menší a disk nebude tak zdravý (například ve stáří), může expozice 60-80 kg (například padat na led ve sklonu na boku, se zatížením ramen) může způsobit destrukci disku, která může být ve formě vyčnívání nebo kýly.
Je to vzhled výčnělek nebo kýly, který ukazuje, že disk byl deformován a dokonce „vylezl“ z jedné nebo více stran. A kolem disku, jak víte, není žádné prázdné místo. Jakmile disk začne kontaktovat nervové kořeny, sousední vazy a svaly, dochází k důsledkům osteochondózy: reflexní bolest a syndromy svalů, díky nimž se pacienta obrátí na neurologa, manuálního terapeuta a maséra.
Mezitím mají disky normální tvar a opotřebení rovnoměrně, bez extrémního zatížení, pak osteochondrosis bederní páteře vadí pacientovi nic víc než obvyklé, věkové oděr zubů, se kterými jsou zločinci dobře známí. Jak se projevují syndromy reflexní bolesti?
Příznaky a příznaky komplikované bederní osteochondózy
Už jste si všimli, že mylně „plemeno“ mosty: Osteochondrosis je zcela nevyhnutelný proces běžného stárnutí elastického meziobratlového pobytu v typu „rozumného člověka“, protože se po celý život pohybuje svisle. A „osteochondrosis“, že pacienti s akutní bolestí vzpomínáme, je složitý stav.
Možná začneme se známkami radikulární komprese. Příznaky bederní osteochondrosy jsou samozřejmě spojeny s bolestí v důsledku páteře segmentové nervové páteře lisované diskem. Kromě bolesti jsou možné citlivé, motorické a vegetativně trofické poruchy.
Lowova bolest v osteochondrose má následující vlastnosti:
1) Bolest. Je to sekundární a postupuje podle typu neuralgie, když oteklá nervová páteř velmi „násilně“ reaguje na otřes mozku.
Bolest je ostrá, náhlá, střelba, propíchnutí dolní části zad a možná se vzdát. Objeví se bolest a okamžitě se zesiluje, takže se nazývá „Lumbago“ nebo „pozadí“. Je to taková „závěrka“, která způsobuje, že se člověk „postaví na Naracan“, protože jakýkoli pohyb vede ke zvýšené bolesti.
Kromě toho se bolest zintenzivňuje na nejmenším kašli, kýchání, namáhání, smích - jakoukoli situaci, ve které se oteklá páteř třese.
V případě, že páteř je součástí sedacího nervu, bolest „střílí“ přes hýždě do popliteální fossa a níže, a to se nazývá „bederní -algie“.
2) bolest svalů. V blízkosti nervové páteře jsou velké svalové masivy. Na jaře a na podzim se často „postaví“ a bobtnávají se, jsou husté. Žilní odtok je v nich obtížný a oni sami jsou zdrojem bolesti.
Tato bolest je bolavá, konstantní a ne tak drsná. Naopak se zesiluje nejen ostrým pohybem, ale také s prodlouženým pohybem v monotónní poloze (zhoršení přívodu krve).
- Někdy k takovému myofasciálnímu syndromu dochází po exacerbaci výčnělku nebo kýly, když ostrý „háček“ kýly „masíruje“ svaly a vazy po dlouhou dobu.
3) Poruchy motoru. Vzhledem k tomu, že disk může vytlačit nejen citlivou, ale také motorickou páteř, je možné vyvinout periferní parézu nebo dokonce ochrnout. S různými úrovněmi poškození je možný vzhled slabosti v nohou (například slabost při lezení po schodech na jedné straně), slabost v noze, což vede ke zhoršenému chodu.
Existuje svalová hypotrofie, jedna noha „hubnutí“. Takový čistě motor, bezbolestná porucha je vzácná a, když zůstane bez povšimnutí, může vést k postižení.
4) citlivá porušení. Vstávají spolu s bolestí, často existují i po skončení bolesti, místo bolesti. Projevují se necitlivostí, snížením citlivosti kůže nohou typem „pruhů“ ve formě svislých pruhů, pocitem „plazících se husí kůží“ v prstech a nohou.
- Někdy se s poškozením vegetativních vláken kombinují příznaky s hyperhidrózou, chlazením kůže, růstem vlasů a nehty.
Toto jsou nejobecnější známky komplikované bederní osteochondózy existující v bederní oblasti. Existují samostatné syndromy, například poškození vnější kůže stehna nebo poškození koňského ocasu, epikonus, čisté radikulitidy nebo syndromu svalu tvarovaného hruškou - ale i jejich krátký popis bude trvat příliš mnoho času.
U pacientů je výše uvedené, hlavní příznaky k přihlášení k neurologovi. Jak můžete „odstranit exacerbaci vlastními rukama“? Jak léčit bederní osteochondrosis domu?
Co dělat při exacerbaci bederní osteochondózy?
Základem veškeré léčby je etiotropická terapie (eliminace příčiny) a patogenetická léčba (ovlivňující mechanismy onemocnění). Symptomatická terapie ho sousedí.
U obratlových bolestí (způsobených problémy v páteři) jsou věci takové:
- Eliminací příčiny je eliminace tlaku vyčníváním, kýla nebo spasmodovaným svalu na nervovém kořenu;
- Dopadem na mechanismy je eliminace svalových křeče, obnovení žilního odtoku ve svalech, odstranění otoku nervové páteře a boj proti zánětu;
- Odstranění symptomů (boj proti bolesti, necitlivost, omezení mobility) se provádí návratem do odstavce č. 2, protože například odstranění otoku a zánětu vrátí mobilitu a zmírňuje bolest.
Zbavení výčnělek a kýly
Zpravidla nezačne léčit akutní bolesti zad. Téměř vždy vždy zastaví syndrom bolesti, poté po masáži a léčebných sezeních manuálního terapeuta zmizí všechny příznaky a operace není nutná.
Otázka chirurgického zákroku vyvstává s progresí slabosti v noze a se závažnou, nevědomou bolestí do 2 měsíců. Kromě toho je operace nutná při stlačování centrálního kanálu na vysokých hladinách, ve kterých je mícha umístěna, nebo „ocas koně“.
Léčba bederní osteochondózy, léků
Léčba bederní osteochondózy a jejích komplikací poskytuje následující opatření. V ostré fázi (první den - dva):
- Za účelem snížení svalového otoku a páteře je indikována bezesná strava a omezení množství použité tekutiny. Můžete dokonce dát tablet mírného diuretického léčiva, který šetří draslík.
- Je zobrazeno nošení půlrigid ortopedického korzetu, což zachrání svaly před nadměrným pohybem.
- Od prvních dnů jsou zobrazeny tření masti obsahujících NSAID, například aplikace plastrů, „pepř“.
- Nemůžete se zahřát zády do ostré fáze. S rostoucím zánětem se zvyšuje otoky. Proto jsou zakázány všechny druhy topných polštářů. Můžete se zahřát, vzít si vlastní teplo (vlněný pás, zahřívací masti), které se nepřidávají z vnějšku, ale naopak je vyřazeno z hlubin.
- V akutní fázi pro osteochondrosu bederní oblasti lze provádět krátkodobé ošetření intramuskulárními „injekcemi“ NSAI a svalových relaxantů. To pomůže zastavit otoky nervové tkáně, eliminovat zánět a normalizovat svalový tonus.
V subakutním období, po překonání maximální bolesti, by již neměly být věnovány „injekce“, a pozornost by měla být věnována restorativním prostředkům, například moderním vitamínovým přípravkům skupiny „B“. Efektivně obnoví zhoršenou citlivost, snižují necitlivost a parestezii.
Fyzioterapeutická opatření pokračují, čas přichází pro provádění cvičební terapie pro osteochondózu bederní páteře. Jeho úkolem je normalizovat krevní oběh a svalový tonus, když se otoky a zánět již ustoupili a svalový křeč dosud nebyl plně vyřešen.
Cvičení pro bederní osteochondózu páteře musí být prováděna po světlém společném teplém -up na „teplém svalu“.
Hlavním terapeutickým faktorem je pohyb, nikoli stupeň svalové kontrakce. Proto, aby se zabránilo relapsu, není povoleno použití zátěže, používá se gymnastický koberec a gymnastická hůl. S jejich pomocí můžete efektivně obnovit objem pohybů.
Tření mast, použití ipllicator Kuznetsov pokračuje. Zobrazí se plavání, podvodní masáž, sprcha Sharko. Ve stadiu tlumené exacerbace jsou uvedeny léky pro domácí magnetoterapii a fyzioterapii.
Léčba obvykle trvá déle než týden, ale v některých případech se osteochondrosisa může projevit tak nebezpečnými příznaky, že může být operace potřebná a naléhavá.
Komplikace osteochondózy bederní páteře
Je to především o stavu, kdy se kýla na disku stala nezávislým fragmentem, a poté, co pronikl do centrálního kanálu, vytvořil volnou sekvestraci. Tam může stisknout nervy koňského ocasu a může najednou (přímo v tělocvičně po epizodě akutní bolesti) vyvinout ostrou slabost nebo ochrnutí v nohou, otupělost perineum.
Po několika minutách se objeví brutální bolest v nohou a pak se rozvíjí reflexní zpoždění v moči nebo vzhledu inkontinence, vyvíjí se impotence. To vzniklo syndromu koňského ocasu jako komplikace kýlové kýly. V tomto případě je vyžadována naléhavá intervence, odstranění sekvestra a obnovení funkce nervů koňského ocasu s jejich dekompresí.
Nejčastěji však vznikají další komplikace. S věkem se objevuje osteoporóza obratlů s více kýly a protazou a mobilita jednoduše snižuje a riziko akutní bolesti zad se zvyšuje. Tito pacienti jistě „zaujmou nemocnou dovolenou“ několikrát ročně a často se léčí v sanatoriích.
Prognóza léčby
Osteochondrosis bederní páteře, symptomy a léčba, kterou jsme demontovali výše, jak jsme si rozuměli sami, je z velké části vůbec onemocnění, ale jednoduše projevem nevyhnutelného stárnutí a předčasného „smrštění“ interpretálních disků.
Může být lidstvo zcela ušetřeno bederní osteochondrosou? Tuto odpověď lze odpovědět kladně, ale pak budeme muset zvládnout jiný styl pohybu: všechny naše životy, abychom šli na všechny čtyři, nebo, stejně jako Ichtyander, vznášejí se do hlubin oceánu a neustále se pohybují ve vodě od dětství. Pak pak zmizí axiální statické zatížení meziobratlových disků, as tím zmizí známky „chondrózy“. Ale vznikne další problém: Ve vodě se takový mocný design stane jednoduše zbytečným a začne se měnit, dokud nezmizí, nebo se výrazně nesníží.
Pokud jde o osobní, individuální předpověď na osteochondrosu, vše záleží na době, kdy se člověk „rozhodl převzít mysl“. Pokud do této doby nedochází k výraznému ničení meziobratlových disků, výčnělků, kýly a deformací, pak podléhající zdravému životnímu stylu a hygieně nelze fyzickou aktivitu známé na samotném věku zadní části zad.
Ve stejném případě, když již existuje „horký“ bod v oblasti bederní oblasti, například ve formě kýly, která pravidelně stiskne nervovou páteř, pak se člověk musí starat zejména o nepříjemné zatáčky, fyzickou námahu, nesprávné zvednutí závažnosti a sezónní podkopku, která obvykle způsobuje excerzionu ošty.